近日，患者小陈因酒后突发左侧髋部剧痛、不能活动，急诊入我院骨科。“入院时简直生不如死，关节不敢伸直，甚至不敢做任何活动，特别影响睡觉和休息”，小陈痛苦回忆到。经检查，我院骨科诊断为“左侧髋关节痛风性关节炎急性发作”。主管医生丁虹表示：患者为青年男性，既往有高尿酸血症病史，未规范治疗和严格控制饮食，结合患者症状体征及检查结果，痛风性关节炎诊断明确，但像小陈这样重的症状，并不多见。明确诊断后，对患者进行了正规保守治疗，尿酸值降至正常，疼痛症状好转，但活动恢复仍不理想，骨科曹治东主任考虑与关节通风结晶及炎症因子沉积有关，决定予以髋关节镜下探查、清理、关节囊切开减压术，术后患者疼痛症状进一步缓解，左侧髋关节活动完全恢复。“终于可以睡个安稳觉啦！”小陈一脸惊喜。

术前影像检查

术中透视及髋关节镜下痛风石结晶

痛风性关节炎科普

痛风性关节炎发生是由于血尿酸浓度超过人体生理溶解阈值时，形成尿酸盐结晶并沉积于关节及其周围组织，表现为急慢性关节炎、关节畸形和痛风石等临床特征，可发生于全身各关节，多见于四肢末端指趾小关节、踝关节等。目前我国痛风的患病率在1%~3%，并呈逐年上升趋势，其中男性发病率高于女性，痛风的高危因素包括：高尿酸血症、高嘌呤饮食与酒精摄入、代谢综合征和遗传等多种因素。我院骨科为“痛风性关节炎综合治疗中心”，采用规范保守治疗联合关节镜微创手术及Masquelet技术，成功治疗各种程度痛风性关节炎，均取得较好疗效。

髋关节镜的临床应用超过50年，但近年才在临床上有广泛应用；髋关节镜在骨科特别是关节外科占有重要地位，是现代保髋手术过程中不可缺少的辅助工具。随着髋关节镜的发展，其适应症也逐渐扩大，从仅用于髋关节疾病的检查到髋关节疾病的诊断与治疗，包括：股骨髋臼撞击综合征（femoroacetabular impingement, FAI）、临界性髋关节发育不良、盂唇损伤、股骨大转子疼痛综合征、小儿髋关节疾病、创伤与感染的治疗等，但相对于其他关节镜，髋关节镜发展时间相对短，需要特殊设备设施，且关节位置深在，学习曲线较陡峭，故成功开展的医院较少，我院骨科自2009年开展关节镜手术以来，目前已成功开展包括髋关节镜几乎所有关节镜微创手术，为我院微创手术的发展做出了较大贡献。

我院骨科成立于1994年,经过数十年的努力,已发展成具备创伤骨科、脊柱外科、关节外科、运动医学科等亚专业的完备学科体系。现为重庆市临床重点专科、国家药物临床实践(GCP)基地、国家级及市级规培基地、重庆市骨科专培基地、德国汉堡大学罗腾堡教会医院骨与关节协作科室、重庆市医学高端人才工作室、重庆市老年髋部骨折多学科协作诊疗中心、重庆大学研究生招生点。科室人才梯队合理，副教授以上占23%、硕士学位以上占88%，其中博士占23%，海外学习经历4人。拥有先进的诊疗设备,如美国Stryker关节镜系统,德国Joimax脊柱内镜系统,GEC臂及G臂，骨科动力装置等。年门急诊量近2万人，年手术量4000余台次。中国医学科学院医学信息研究所全国骨科100强、重庆市卫健委医疗服务能力(骨骼肌肉损伤)排名位居重庆市第三名。